Ethanol concentraties in het menselijk maag-darmkanaal na inname van alcoholische dranken

Commercieel beschikbare geneesmiddelen bereiken niet altijd het gewenste effect omdat ze worden ingenomen met dranken of maaltijden die niet worden onderzocht tijdens de ontwikkelingsfase. Na inname komt elk geneesmiddel allereerst terecht in de maag waar de ingenomen maaltijden en dranken, samen met een aantal interne factoren (zuurtegraad en lokale motiliteit), het uiteenvallen van de doseervorm en het oplossen van het geneesmiddel beïnvloeden. Gezien alcoholische dranken wereldwijd met regelmaat worden geconsumeerd is de kans reëel dat geneesmiddelen geregeld met alcohol worden ingenomen. Dit kan gevolgen hebben voor de vrijstelling en opname van het geneesmiddel en bijgevolg leiden tot een versterking of een verzwakking van de beoogde therapeutisch effecten. De mate waarin de vrijgave en opname van een geneesmiddel zal worden beïnvloed hangt onder meer af van de hoeveelheid alcohol in maag en darm na inname van een
alcoholische drank. In een eerste studie werden alcoholconcentraties bepaald in maag en darm bij gezonde nuchtere en gevoede vrijwilligers na het drinken van twee glazen bier, wijn of whisky. Er werd een trend waargenomen waarbij de inname van kleinere volumes resulteerde in een grotere verdunning van alcohol in de maag. Interessant is dat er geen duidelijke verschillen werden
waargenomen in de mate van verdunning bij nuchtere of gevoede vrijwilligers. In het algemeen werden er relatief lage en snel afnemende alcoholconcentratie waargenomen in de maag na het drinken van 2 glazen bier, wijn of whisky. Na het bereiken van de piekconcentraties bleef alcohol wel langer aanwezig in de maag van gevoede vrijwilligers in vergelijking met gevaste
vrijwilligers. In alle omstandigheden werden er lagere alcoholconcentraties gemeten in de darm in vergelijking met de maag. Huidige FDA richtlijnen stellen voorop dat doseervormen gedurende twee uur resistent moeten zijn tegen alcoholconcentraties tot 40%. De alcoholconcentraties gemeten tijdens dit onderzoek stellen de striktheid van deze richtlijnen na normale alcoholconsumptie in vraag.